Does Complement Factor I Correlate with Complement Component 4b in HIV Infected Patients with Preeclampsia?

Objective: This study aims to determine the concentration of complement factor I (CFI) and complement component 4b (C4b) in normotensive (N) pregnant women compared to women with preeclampsia (PE) and human immunodeficiency virus (HIV).
Materials and Methods: The study population consisted of preeclamptic (n=38) and normotensive (n=38) pregnant women, who were further stratified by HIV status into HIV-positive (n=19) and HIV-negative (n=19) groups. Serum levels of CFI and C4b were determined using the Bio-Plex multiplex immunoassays. Data analysis was conducted using Stata (version 12) and Graphpad Prism (8.0.1).
Results: A statistically significant downregulation of C4b was noted in the N+ve vs. N-ve, PE+ve in comparison with the N+ve group (p=0.0001) and in PE+ve compared to the PE-ve pregnancies. CFI levels were significantly upregulated in the N+ve vs. N-ve groups (p=0.004) and downregulated in PE+ve compared to N+ve and in PE+ve vs. PE-ve groups (p=0.004). Significant positive associations were noted for C4b with parity, between the PE-ve and N+ve groups (r=0.47; p=0.04), and for CFI in the PE+ve group (r=0.68; p=0.0001). Negative significant associations were noted between C4b and systolic blood pressure (r=-0.53, p=0.01) and C4b and diastolic blood pressure (r=-0.78, p=0.0001). CFI also showed negative association with parity (r=-0.48, p=0.03).
Conclusion: This innovative study demonstrates a decline of C4b and CFI levels in PE+ve, compared to N+ve pregnancies. It is plausible that the downregulation may be attributed to complement mediated virolysis emanating from C3 convertase dysregulation in PE comorbidity with HIV infection.

Kompleman Faktör I HIV ile Enfekte Preeklampside Kompleman Bileşen 4b ile İlişkili Midir?

Amaç: Bu çalışmada amaç, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte olan preeklamptik kadınlara kıyasla, normotansif (N) hamile kadınlarda kompleman faktör I (CFI) ve kompleman bileşeni 4b (C4b) konsantrasyonlarını belirlemektedir.
Gereç ve Yöntem: Çalışma popülasyonu preeklamptik (n=38) ve normotansif (n=38) hamile kadınlardan oluşmaktadır ve HIV durumlarına göre HIV-pozitif (n=19) ve HIV-negatif (n=19) gruplarına ayrıldı. Serum CFI ve C4b seviyeleri, Bio-Plex multipleks immünolojik testleri kullanılarak belirlendi. Veri analizi, Stata (versiyon 12) ve Graphpad Prism (8.0.1) kullanılarak yapıldı.
Bulgular: HIV+ ve HIV- arasında, N+ve grup ile kıyaslandığında PE+ve, PE-ve ile kıyaslandığında PE+ gruplarında istatistiksel olarak anlamlı bir C4b down regülasyonu gözlendi (p=0.0001). CFI seviyeleri N+ve vs. N-ve gruplarında anlamlı şekilde up-regüle (p=0.004), HIV+ ile karşılaştırıldığında PE+ve grubunda, PE+ve vs. PE-ve gruplarında down regüle idi (p=0.004). Pariteli C4b için, PE-ve ve HIV+ hastalar arasında (r=0.47; p=0.04) ve CFI için PE+ve grubunda (r=0.68; p=0.0001) anlamlı pozitif ilişkiler kaydedildi (r=0.68; p=0.0001). C4b ile sistolik kan basıncı (r=-0.53, p=0.01) ve C4b ile diyastolik kan basıncı (r=-0.78, p=0.0001) arasında negatif anlamlı ilişkiler kaydedildi. CFI ayrıca parite ile negatif bağıntı saptandı (r=-0.48, p=0.03).
Sonuç: Bu yenilikçi çalışma, N+ve gebeliklere kıyasla PE+ve’de C4b ve CFI düzeylerinde bir düşüş olduğunu göstermektedir. Bu az gen ifadesinin, HIV enfeksiyonu ile PE komorbiditesinde C3 konvertaz disregülasyonundan kaynaklanan kompleman aracılı virolize bağlı olarak gelişmiş olması olasıdır.